Микозы, или грибковые инфекции, — один из видов инфекций, которые могут поражать кошек. Они способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем у животных, если их не лечить. Микозы у кошек могут вызывать раздражения кожи, проблемы с дыханием и повреждения внутренних органов. Владельцам домашних животных важно знать о распространенных видах микозов у кошек, их причинах и симптомах, а также о вариантах лечения, доступных для их кошек в случае заражения микозом.
Содержание:
Краткий обзор распространенных типов микозов у кошек
Наиболее распространенные виды микозов, поражающих кошек, — стригущий лишай (дерматофития), криптококкоз и бластомикоз:
- Стригущий лишай. Вызывается паразитическим грибком дерматофитом, который очень заразен и обычно приживается на коже или волосистой части головы, но может появляться и на других участках, таких как уши или морда.
- Криптококкоз. Вызывается одним из видов дрожжеподобных грибков, встречающихся в почве и разлагающихся органических веществах. Он может вызывать у кошек респираторные заболевания, а также неврологические признаки, такие как судороги или изменения поведения.
- Бластомикоз. Это еще один вид грибковой инфекции, которая поражает как собак, так и кошек, но известно, что у кошек она протекает более тяжело из-за их меньшего размера. В первую очередь инфекция поражает легкие, но при отсутствии лечения может распространиться на другие органы, включая почки, мочевой пузырь, мозг и глаза.
Также встречаются и другие грибковые инфекции. Подробнее рассмотрим все микозы ниже.
Общие причины развития микоза у кошек
Основная причина микозов органов у кошек — условно-патогенные грибки, обычно встречающиеся во внешней среде или в виде участника симбиоза на коже и слизистых оболочек. У кошек, как и у других видов животных, большинство микозов органов имеют экзогенное происхождение.
Микозы органов обычно проявляются как вторичные заболевания. Их развитие тесно связано с ослаблением или расстройством иммунитета. Это может быть следствием:
- отсутствия полной иммунной компетентности у котят;
- вирусных и бактериальных инфекций, вызывающих иммуносупрессию (коронавирус, лейкемия кошек, иммунодефицит);
- паразитарных инвазий;
- авитаминоза;
- длительного применения лекарств: антибиотиков, гормонов коры надпочечников, цитостатиков.
Для кошек первичные микозы органов опасны. Они вызваны очень патогенными грибами — Blastomyces, Histoplasma и Coccidioidomyces. Некоторые микозы органов кошек становятся эпидемиологической проблемой и из-за зоонозной природы вызывающих их грибов представляют угрозу для здоровья человека.
Микозы у кошек связаны с факторами окружающей среды, такими как:
- воздействие загрязненной почвы или воды, содержащих споры грибков;
- контакт с зараженными животными;
- контакт с людьми, подвергшимися воздействию спор грибков;
- контакт с зараженными предметами — инструментами для груминга или подстилкой;
- проглатывание пищи, содержащей споры грибков, из испорченных источников питания.
Кроме того, некоторые породы могут иметь генетическую предрасположенность к развитию микозов из-за ослабленной реакции иммунной системы, что делает их более восприимчивыми, чем другие породы, при контакте с источниками окружающей среды, содержащими споры грибов.
Диагностика микозов у кошек
Наиболее очевидный симптом, связанный с микозными инфекциями у кошек, — выпадение шерсти (алопеция) в местах поражения кожи. Заражение также может сопровождаться чешуйчатыми пятнами на коже (эритема) или утолщением/обесцвечиванием пораженных участков наряду с зудом/раздражением в местеах поражения.
Дополнительные симптомы могут включать:
- кашель/хрипы из-за поражения дыхательных путей;
- хромоту из-за поражения суставов/костей;
- потерю веса/снижение аппетита из-за неустраненных основных проблем, вызывающих дискомфорт во время еды;
- лихорадку, связанную с системным поражением в тяжелых случаях и т. д.
Диагностика микозных инфекций требует физического обследования в сочетании с лабораторными тестами, такими как цитопатология для микроскопического исследования в сочетании с культуральным анализом для выявления конкретных грибков, ответственных за инфекцию или рядом присоединившихся инфекций. В зависимости от степени тяжести/локализации инфекции в организме кошки могут быть использованы дополнительные визуализирующие тесты, включая рентген.
Каждый вид микоза у котов требует своих вариантов диагностики, об этом можно будет прочитать ниже.
Лечение микоза у кошек
Варианты лечения варьируются в зависимости от тяжести/типа(ов) инфекции в каждом конкретном случае, однако все они включают в себя определенную форму лекарств, применяемых либо местно (местное применение), либо перорально в виде таблеток/сиропов и т. д.
Лекарства обычно назначаются в виде:
- противогрибковых препаратов, специально направленных на пораженную область;
- антибиотиков, применяемых, когда вторичные бактериальные инфекции присутствуют наряду с первичными грибковыми;
- стероидов, применяемых либо местно, либо системно, когда это необходимо, особенно в случаях, когда речь идет об опухании пораженной области.
Помогает улучшить пищеварение в кишечнике, снижая вероятность будущих сценариев размножения оппортунистических бактерий, возникающих из-за ослабления иммунной системы в организме кошки, изменение рациона питания, включающее повышенное содержание клетчатки в пище.
Альтернативные методы лечения включают добавки с пробиотиками, обеспечивающими полезные бактерии для улучшения пищеварения, а также витамин С, способствующий улучшению общего состояния здоровья, и многие другие, предлагаемые через различные интернет-магазины товаров для животных и т. д..
Бластомикоз у кошек и котов
Это заболевание у кошек в Европе не редкость. В южных странах в основном встречается стационарно. В основном бластомикоз поражает котят в возрасте 12 недель, пока они не достигли полной зрелости иммунной системы.
Причина заболевания — плесневый гриб Blastomyces dermatitidis, резервуаром для которого служит песчаная почва с кислой реакцией и повышенной влажностью. Это диморфный гриб – он встречается в мицелиальной фазе, размножающейся бесполым путем и образующей конидии (2-10 мкм), а в дрожжевой фазе, размножаясь половым путем и производя плодовые тела (200-350 мкм) с аскоспорами (1,5-2,0 мкм).
Кошки чаще всего заражаются грибком вдыхая конидиоспоры, реже через поврежденную кожу. Из легких — основного места размножения грибка, инфекция может распространиться по всему организму через кровеносные и лимфатические сосуды, вызвая изменения в костях, глазах и нервной системе.
Симптомы
Клиническая картина заболевания разнообразна и зависит от локализации (легкие, нервная система, кожа, лимфатическая система, зрение, кости, мужские половые органы) и тяжести болезни. Всегда наблюдаются:
- лихорадка;
- потеря аппетита;
- сильная слабость;
- прогрессирующее истощение организма.
Легочная форма сопровождается сильным кашлем с одышкой, вызванной выпотом в плевральной полости и давлением на трахею увеличенных лимфатических узлов. При легочной форме кошки выздоравливают редко, нередко происходит генерализация. Следствие инфекции ЦНС — менингит, заканчивающийся летальным исходом.
Бластомикоз кожи чаще протекает с диссеминированными поражениями в виде пустул, узелков и язв, глубоких свищей с гнойными выделениями с примесью крови и увеличением окружающих лимфатических узлов.
При бластомикозе костной системы у кота начинается хромота по причине воспаления костей, суставов и окружающих мягких тканей.
Инфекция глаз характеризуется экзофтальмом глазного яблока, воспалением конъюнктивы, цилиарного тела, зрительного нерва, отеком роговицы. Запущенная патология может привести к потере зрения.
У котов бластомикоз репродуктивной системы может протекать в виде воспаления яичек и предстательной железы, приводя к бесплодию.
Анатомо- и гистопатологические изменения
В легких обнаруживаются узелки, заполненные гноем бело-зеленого цвета, сильно сросшиеся с окружающими тканями, не проявляющие склонности к кальцификации. Лимфатические узлы средостения увеличены. В остальных органах, участвующих в процессе заболевания, присутствуют многочисленные гранулемы, подвергающиеся нагноению.
В гистопатологических препаратах наблюдаются элементы Blastomyces dermatitidis, воспалительные инфильтраты и изменения продуктивного характера.
Диагностика
При диагностике бластомикоза назначаются:
- томография;
- гематологическое исследование;
- аллергическое, микологическое, цитологическое исследование пунктуатов поражений, анатомопатологическое и гистопатологическое, которые в большинстве случаев могут быть выполнены в специализированных диагностических лабораториях. При непосредственных препаратах из пунктуационных лимфатических узлов и поражений в органах обнаруживаются мицелий и бластоспоры Бластомицеты. На среде Сабуро после 10-14 дней инкубации при 20°С увеличивается мицеллиальная (инфекционная) фаза, а при выращивании на агаре с кровью при 30-37°С – дрожжевая фаза Blastomyces. Решающим в диагностике является выделение грибка и его идентификация с помощью ПЦР-теста в биопсии и пораженных тканях (4).
Методы визуализации показывают наличие интерстициальной пневмонии, наличие узелков и инфильтратов, плеврального выпота, увеличение интерстициальных лимфатических узлов, остеолитические и деструктивные изменения в костях. Серологическое тестирование имеет низкое значение из-за низкой специфичности используемых диагностических тестов и низкого титра антител.
Профилактика и лечение бластомикоза у кошек и котов
Профилактика микозов включает оптимизацию гигиены и питания, сведение к минимуму факторов риска. Лечение имеет две цели – устранение грибка, вызывающего заболевание, противогрибковыми средствами и облегчение симптомов заболевания путем поддерживающего лечения.
Наилучшие терапевтические эффекты и наименьшую токсичность показывает итраконазол внутрь или внутривенно в дозе 5-10 мг/кг в течение не менее двух месяцев. При лечении нужно следить за состоянием кота (анализы крови) из-за возможности поражения печени.
Важно учитывать, что при значительных симптомах респираторных или нервных заболеваний лечение неэффективно. Прогноз хороший, когда наблюдается видимое улучшение после 2-х недель лечения.
Для поддерживающего лечения назначают противовоспалительные препараты и витамины.
Гистоплазмоз у кошек и котов
Гистоплазмоз – это грибковая инфекция дыхательной системы, захватывающая желудочно-кишечный тракт, дыхательную систему и другие органы животного. Заболевание вызвано Histoplasma capsulatum. Болеют кошки разного возраста, чаще до 2-х лет. Резервуар гистоплазмы — почва вблизи птичников, загрязненная спорами, присутствующими в помете.
Histoplasma capsulatum — диморфный гриб. Дрожжевая форма, овальная, имеет размер 2-4 мкм. Важнейшие ворота инфекции — дыхательная система, реже кожа, слизистые оболочки и ЖКТ. Микроконидии или фрагменты мицелия после проникновения через дыхательные пути провоцируют первичные изменения в легких, сопровождающиеся кашлем и одышкой. В случае инфицирования через пасть единственный симптом поражения ЖКТ — ухудшение аппетита и, связанное с этим, снижение веса. Дальнейшее течение болезни находится в жесткой корреляции с общим иммунитетом организма. Может развиться субклиническая инфекция, активизирующаяся при дальнейшей иммуносупрессии, легочном или диссеминированном (полиорганном) гистоплазмозе, поражающем желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, глаза, суставы, кости, кожу, печень, селезенку и нервную систему.
Симптомы
- Легочная форма. Характеризуется потерей аппетита, веса, слабостью, одышкой, кашлем, увеличением бронхиальных лимфатических узлов, рентгенологическими изменениями в легких.
- Генерализованная форма. Помимо дыхательной системы вовлекается ЖКТ или заболевание поражает только ЖКТ и другие органы. Наблюдается хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого кишечника и печени, сопровождающееся метеоризмом, хронической водянистой диареей, приводящей к обезвоживанию и значительному снижению веса, увеличению печени, селезенки и брыжеечных лимфатических узлов. При хроническом гепатите наблюдается желтуха, асцит, гипоальбуминемия. В случае поражения толстой кишки наблюдаются запоры, чередующиеся с диареей, кал содержит примесь слизи и крови.
- Поражение глаз. Характеризуется сужением зрачка, отеком диска зрительного нерва и мультифокальным ретинитом и может привести к потере зрения.
- Гистоплазмоз ЦНС. Нарушается координация движений, узелки и язвы кожи возникают в кожной форме.
- Поражение суставов и длинных костей. Сопровождается хромотой.
Иногда при генерализованном гистоплазмозе наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов. Распространены лейкоцитоз с нейтрофилией и моноцитозом, повышение щелочной фосфатазы и билирубина, снижение альбумина.
Анатомо- и гистопатологические изменения
Гистоплазмоз — это гранулематозно-гнойное воспаление. В легких образуются многочисленные узелки серого цвета с творожистым содержимым и склонностью к кальцификации, сильно увеличены бронхиальные и средостинальные лимфатические узлы.
При генерализованной форме гистоплазмоза гранулематозные изменения присутствуют в желудочно-кишечном тракте, печени, селезенке. Брыжеечные лимфатические узлы увеличены. В гистологических препаратах мицелий обнаруживается в гранулемах.
Диагностика
Диагноз подтверждается микологическим и гистопатологическим исследованием. Проводятся: клиническое, рентгенологическое исследования. Отмечающиеся очаговая инфильтрация паренхимы и плотно диссеминированные узловые поражения в легких, увеличение печени и селезенки, неравномерное утолщение стенки кишечника и слизистой оболочки. и изменения картины крови дают подозрение на гистоплазмоз, но не подтверждают его на 100%.
В препаратах костного мозга, лимфатических узлов, легких, печени и измененных участков кожи и мазков крови, окрашенных методом Гимса или Райта, обнаруживается наличие гистоплазмы внутри моноцитов, гистиоцитов и макрофагов. Материал для селекционных исследований — экссудаты из полостей тела, пунктуации, взятые во время биопсии. На твердой среде Сабуро (20°С, 7-10 дней) получается повышение H. capsulatum (мицелиальная фаза), а на агаре крови (30°С, 7-10 дней) – дрожжевая фаза. В диагностике гистоплазмоза чаще полезен ПЦР-анализ.
Профилактика и лечение гистомикоза у кошек и котов
Легочный гистоплазмоз часто самоизлечивается. Однако снижение диссеминированного гистоплазмоза зависит от тяжести и степени поражения, подбора препаратов и длительности их применения. Препарат выбора — итраконазол (5-10 мг/кг/сут), вводимый в течение 4-6 месяцев. Эффективность лечения немного превышает 50%.
Альтернатива итраконазолу — флуконазол (10 мг/кг/сут) в течение 4-6 месяцев. Амфотерицин В (2-6 мг/кг) также применяют в комбинации с кетоконазолом (10-15 мг/кг каждые 24 ч.) в течение 8-10 недель. Но следует помнить о токсическом действии амфотерицина В.
Профилактика заключается в изоляции больных животных и предотвращении потенциальных очагов инфекции.
Аспергиллез у кошек и котов
Aspergillus вызывается комплексом возбудителей, в их числе: Aspergillus fumigatus (A. fumigatus и A. felis), редко A. nidulans, A. niger и A. flavus. Основная причина заболевания — A. thermonutatud, A. lentulus, A. udagawae. Патология протекает ограничено в виде воспаления носа и верхних дыхательных путей, легких, роговицы, ЖКТ, мочевого пузыря или в виде генерализованного процесса.
Источник инфекции — споры (конидии) Aspergillus, содержащиеся в пыли, пище, воде, почве, заплесневелых продуктах, а также инфузионные жидкости, катетеры, хирургические инструменты, загрязненные спорами. Важный фактор риска респираторного аспергиллеза — нарушение клиренса дыхательной системы и местной функции макрофагов, а также изменения в легких вследствие вирусной, бактериальной или паразитарной инфекции. Наиболее предрасположены к респираторным микозам кошки брахицефальных пород (с укороченным черепом в лицевой части) — персидских, гималайских.
Клинические проявления
У кошек часто встречается аспергиллез верхних дыхательных путей и ЖКТ, реже легочный аспергиллез. Хронический риносинусит встречается как хронический синусовый аспергиллез и инвазивный носовой аспергиллез, характеризующийся вовлечением пазух, глазниц и окружающих тканей.
При синусовом аспергиллезе первичное место инфекции у кошек — носовая полость и пазухи, грибок не проникает в эпителий. При инвазивном носовом аспергиллезе инфекция быстро проникает в подслизистость и атакует глазницу и прилегающие ткани.
A. fumigatus путем продуцирования глиототоксинов с иммуносупрессивной активностью подавляет фагоцитоз макрофагов. Метаболиты угнетают активность эпителиальных ресничек, ослабляют местный иммунитет, а протеазы способствуют проникновению грибка в ткани и клетки.
Наиболее важные симптомы при синусовом аспергиллезе:
- чихание;
- серозные или слизисто-гнойные выделения из одной или обеих ноздрей;
- иногда носовые кровотечения.
Реже наблюдаются хрипы, гранулемы в ноздрях и размягчение висцеральных костей.
При инвазивном носовом аспергиллезе наблюдается экзофтальм, часто также вытекание из ноздрей и чихание, выпадение третьего века, реже изъязвление твердого неба. Иногда наблюдается деформация морды и изъязвление кожи в ноздрях.
Поражение ЦНС сопровождается потерей зрения, судорогами, кривошеей, фасцикулальным подергиванием мышц морды и гиперестезией кожи, увеличением регионарных лимфатических узлов и лихорадкой.
Грибковая пневмония проявляется рядом симптомов:
- отсутствие аппетита, похудение;
- вялость;
- лихорадка;
- кашель и одышка.
Аспергиллез ЖКТ чаще результат вторичной инфекции, сопровождающей вирусные заболевания, часто панлейкопения. Характеризуется отсутствием аппетита, слабостью, потерей веса и диареей.
Анатомо- и гистопатологические изменения
Обнаруживаются гранулематозные изменения в подслизистой и мягких тканях в полости носа и придаточных пазухах, воспаление и литические изменения в орбитальных костях и мышцах. Мицелий на слизистой оболочке полости носа и пазух.
При биопсии полости носа обнаруживаются гранулематозные или плазмоцитарные и эозинофильные очаги воспаления с мицелиальными гифами, окруженные макрофагами, эозинофилами, нейтрофилами, лимфоцитами и плазматическими клетками.
При хроническом процессе кластеры мицелия возникают на поверхности слизистой оболочки. При микроскопических препаратах наблюдается некроз и гранулематозное воспаление. В гранулемах имеются центры свертывания и некроза. Слизистая оболочка носа обильно инфильтрирована лимфоцитами, гистиоцитами и эозинофилами.
Диагностика
Диагностика сложна, поскольку клинические проявления чаще не характерны. Большое значение имеет гистология образцов биопсий, полученных методом риноскопии, промывания носа и материала глазницы на наличие мицелия Aspergillus и ПЦР-исследования. Серологические тесты отличаются чувствительностью и специфичностью.
Серологические тесты, направленные на выявление антител к галактоманнану клеточной стенки Aspergillus, часто дают отрицательный результат у животных с ослабленным иммунитетом. Чувствительность этих тестов при стригущем лишае верхних дыхательных путей кошек составляет около 23%, поэтому их используют в качестве вспомогательных тестов.
Профилактика и лечение аспергиллеза у кошек и котов
Лечение не всегда эффективно. Часто случаются рецидивы. Эффективность лечения может быть повышена применением комбинации противогрибковых препаратов с одновременным приемом иммуномодулирующих препаратов. Рекомендуются:
- амфотерицин В с итраконазолом;
- амфотерицин В с позаконазолом;
- амфотерицин В с итраконазолом и тербинафином;
- монотерапия итраконазолом, позаконазолом или вориконазолом.
Часто в полости носа и пазухах удаляются гранулемы.
Профилактика заключается в устранении источников инфекции и снижении факторов, предрасполагающих к заболеванию, среди которых важны иммунодепрессанты.
Криптококкоз у кошек и котов
Возбудители: Cryptococcus neoformans, Cryptococcus gattii spp. Действуя согласованно, грибки вызывают респираторные, нервные, глазные и кожные заболевания у кошек. Могут поражаться все органы одновременно или только один. Криптококкоз – хроническое заболевание, сопровождающееся депрессией, слабостью из-за отсутствия аппетита.
Грибок распространен в почве, особенно во влажном и теплом климате. Он обильно размножается в птичьем помете, где выживает более года. Восемь генотипов микроба отличаются географическим распространением, патогенностью и чувствительностью к противогрибковым препаратам. Слизисто-сахаридная оболочка гриба защищает от фагоцитоза, а за его вирулентность отвечают лаказы и фосфолипазы.
Иммунный ответ на инфекцию связан с полисахаридами оболочки Cryptococcus – глюкуроноксильмананом и галактоманнаном, белками клеточной стенки, связанными с манном и меланином. Важнейшую роль играет клеточный иммунитет, включающий активацию Т-лимфоцитов, NK-клеток, ингибирующих (подавляющих) рост грибков, макрофагов и нейтрофилов, активно убивающих криптококков.
Факторы риска, предрасполагающие к развитию инфекции путем ослабления иммунной системы, — заражение вирусом кошачьего лейкоза или вирусом иммунодефицита кошек. Бластоспоры, являющиеся инвазивной формой криптококка, после проникновения вдыхаемым воздухом сначала населяют носовую полость, а затем и другие участки дыхательной системы вместе с легкими. Из полости носа инфекция может распространиться на центральную нервную систему и глазное яблоко.
Симптомы
В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно. Также возможны следующие симптомы:
- Криптококкоз слизистой носа. Проявляется чиханием и одно- или двусторонними серозными, серозно-гнойными или кровянистыми выделениями из носовых ходов, что нередко вызывает их закупорку. Заболевание хроническое. Иногда ноздри заполнены полипоподобной массой.
- Криптококкоз носоглотки. Наблюдаются храп, одышка, иногда средний отит. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Иногда образуются язвы или пролиферативные изменения во рту. Иногда поражаются нижние дыхательные пути. Рентгеновские снимки без изменений, редко отмечаются узелки в легких, гранулемы в средостении или плеврит.
- Криптококкоз кожи и подкожной клетчатки. Возникает в следствие гематогенной инфекции. Симптомы: папулы и узелки от мягкой до твердой консистенции, диаметром 1-25 мм, с тенденцией к образованию язв и свищей.
Грибок обладает особым сродством к ЦНС из-за содержания тиамина в спинномозговой жидкости, что стимулирует синтез оболочки Cryptococcus. В результате размножения грибка в нервной ткани развивается воспаление головного мозга и мозговых оболочек и образуются гранулемы. Наблюдается ряд характерных симптомов:
- неуклюжесть, странная походка;
- судороги;
- опущение или наклон головы;
- паралич;
- потеря обоняния.
Обычно появляются симптомы со стороны глаз – мидриаз, неврит зрительного нерва, отслоение сетчатки, гранулематозный хориоидит, слепота.
При генерализованной форме заболевания могут поражаться почки.
Анатомопатологические изменения
При патологоанатомическом исследовании гранулемы обнаруживаются в полости носа, а если задействованы нижние дыхательные пути – в легких. Также отмечается значительное увеличение регионарных лимфатических узлов.
При генерализованной форме заболевания возникают менингит и энцефалит. Многочисленные гранулемы присутствуют также в печени, селезенке, почках, надпочечниках и щитовидной железе.
Диагностика
Больному животному проводят рентгенологические исследования (головы, грудной клетки), берут цитологический экссудат из ноздрей, образцы с мест поражения кожи, спинномозговую жидкость и мазок с передней камеры глаза, проводят серологическое исследование.
Выявить отдельные генотипы cryptococcus можно только путем выделения грибка и методом ПЦР. В препаратах, изготовленных из экссудата из полости носа, кожи, спинномозговой жидкости или передней камеры глаза, окрашенной методом Грама, Дифф-Квика, Гимса и Райта или метиленового синего, обнауживается дрожжевая форма Cryptococcus.
В образцах биопсии из больных органов животного, окрашенных муцикармином, обнаруживаются круглые, реже овальные клетки с толстой оболочкой мукополисахарида.
В серологических исследованиях сыворотки и спинномозговой жидкости часто используется латексный агглютинационный тест. Изоляцию проводят на агаре Сабуро без актидиона при 25°С и 37°С в течение 48 часов, иногда до 10 суток. Сапрофитные штаммы Cryptococcus растут только при 25°C, патогенные штаммы — при обеих температурах.
Профилактика и лечение криптококкоза у кошек и котов
Лечение генерализованной формы заболевания длительное и не всегда эффективное. Препараты выбора: амфотерицин В и противогрибковые препараты тиазола (флуконазол, итраконазол, вориконазол). Комбинация амфотерицина В (1-2 мг/кг), флукозина (50 мг/кг каждые восемь часов) и кетоконазола (10 мг/кг каждые 12 часов) также используется в течение 8-18 недель.
Специфической профилактики не существует. Неспецифическая профилактика обычно сводится к изоляции больных кошек и удалению потенциального источника инфекции. Предпринимаются попытки разработать вакцину для человека, содержащую либо целые клетки, либо экстракт Cryptococcus neoformans с иммуногенными свойствами.
Кандидоз у кошек и котов
Это заболевание вызывают разные возбудители: Candida albicans, C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis, C. guilliermondii, C. parapsilosis и C. rugose. Грибки вызывают воспаление разных органов:
- полости рта;
- мочевого пузыря;
- брюшины;
- роговицы;
- суставов;
- ушей.
С ними также связаны разрастания желудочно-кишечного тракта. Возбудители угнетают или разрушают бактериальный компонент микробиома у кошек. Могут стать причиной генерализованной инфекции.
Дрожжи Candida Candida широко распространены во внешней среде и часто являются частью микробиома. Основные факторы риска заражения кандидозом:
- иммуносупрессия;
- рак поджелудочной железы;
- диабет;
- антибактериальная терапия, разрушающая микробиом;
- механическое повреждение слизистых оболочек и кожи.
Патогенное действие Candida заключается в механическом повреждении тканей мицелием и их токсическом поражении нейраминидазами и протеазами и гликопротеинами клеточной стенки с эндотоксиновыми свойствами, вызывающими воспаление, главным образом при нейтрофильной инфильтрации, клеточной дегенерации и некрозе и оказывающими иммуносупрессивное действие на организм.
Клинические проявления
Симптомы грибкового заражения зависят от места поражения кандидозной инфекцией:
- Местная форма. Характеризуется образованием на поверхности слизистых оболочек полости рта, реже мочеполовой системы, белого или серого налета и многочисленных труднозаживающих язв, покрытых белым налетом, окруженных красными границами. После их механического удаления образуются кровоточащие полости и эрозии. Животные вялые, худеют, плохо едят.
- Кандидоз репродуктивной системы. Наблюдаются выделения из половых путей белого цвета.
- Кандидоз ушей. Сопровождается постоянным дрожанием головы и расчесыванием уха.
- Кожная форма. Характеризуется наличием болезненных, пузырно-папулезных высыпаний, покрытых коричневыми струпьями или перхотью. Эта форма заболевания часто осложняется вторичными бактериальными инфекциями, вызванными staphylococcus intermedius. Это приводит к образованию эрозий, язв и изменению цвета кожи.
Анатомо- и гистопатологические изменения
При кандидозе ЖКТ слизистая оболочка рта, языка, пищевода, иногда желудка и кишечника гиперемична, отечна, покрыта белым налетом. Помимо налета, возникают эрозии и язвы. В гистологических препаратах наблюдается гиперплазия эпителиальных клеток, бластоспор и псевдомицелия, окруженных инфильтрацией эозинофилов и лимфоцитов.
Диагностика
Диагноз определяется путем гистопатологического исследования биопсии пораженных тканей и культурального исследования. Чаще используются методы ИФА и ПЦР. Микроскопические образцы содержат псевдомицелий Candida, состоящий из сферических или полигональных клеток, продуцирующих бластоспоры
Профилактика и лечение кандидоза у кошек и котов
Профилактика заключается в устранении факторов риска, введении иммуностимуляторов и витаминов А и Е. Для лечения применяют актуальные или общие противогрибковые препараты: нистатин, натамицин, коназол.
После выздоровления необходимо тщательно продезинфицировать место нахождения животного противогрибковыми дезинфицирующими средствами.
Заключение
Понимание того, что вызывает микозные инфекции среди наших любимых питомцев, а также распознавание ранних предупреждающих признаков, указывающих на их наличие, дает возможность правильного подбора лечения.
Важно всегда держать в поле зрения любые внезапные симптомы: пятна выпадения шерсти, чешуйчатые участки, образующиеся под шерстью. Также важно понимать, что большинств случаев системных грибковых инфекций у кошек протекают с дополнительными клиническими признаками — респираторными, кожными, глазыми, симптомами поражения центральной нервной системой и костей. Может присутствовать лимфаденопатия и системные признаки. При их обнаружении нужно срочно обратиться к ветеринару. Это важно сделать не только в интересах кошки, но и хозяина, так как многие кошачьи микозы заразны для человека.
Особое внимание нужно уделять патогенезу, диагностике и терапии криптококкоза, гистоплазмоза, бластомикоза, аспергиллеза, кандидоза. Лечение включает введение противогрибковых препаратов, вводимых до полного устранения грибковой инфекции.
Источники
- Бромель К., Сайкс Дж.Э.: Эпидемиология, диагностика и лечение бластомикоза у собак и кошек, 2005.
- Хомель Б.Б.: Возникающие и вновь возникающие зоонозы собак и кошек, 2014.
- Баррс В.Р., Тэлботт Дж.Д.: Кошачий аспергиллез, 2014.
- Змейли О.С., Субани А.О.: Легочный аспергиллез: обновление клиники, 2007.
- Рейнхарт Дж.М., Куканич К.С., Джексон Т., Харкин К.Р.: Кошачий гистоплазмоз: флуконазолтерапия и выявление потенциальных источников воздействия видов гистоплазмы., 2012.
- Глиньский З., Костро К., Гайенцкий М.: Микозы и микотоксикоз животных, 2011.
- Паппас.Г., Лионакис М.С., Арендруп М.К., Остроски Цейхнер Л., Куллберг Б.Я.: Инвазивный кандидоз, 2018.
- Пенниси М.Г., Хартманн К., Льорет А., Феррер Л., и др.: Криптококкоз у кошек: ABCD рекомендации по профилактике и лечению, 2013.
- Рейган К.Л., Уважаемый Дж.Д., Касс.Х., Сайкс Дж.Е.: Факторы риска кандидозных инфекций мочевыводящих путей у собак и кошек, 2019.
- Taylor A., Peters I., Dhand N.K., Whitney J., Johnson LR., Beatty J.A., Barrs V.R.: Оценка сывороточного аспергиллус-специфического иммуноглобулина А методом непрямой ИФА для диагностики аспергиллеза верхних дыхательных путей кошек, 2016.